Dalamtroduction
Kira-kira 14% kes yang disahkan mengalami penyakit teruk yang melibatkan kecederaan paru-paru akut (ALI) dan sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS). Faktor pencetus adalah ribut sitokin yang menyebabkan tekanan oksidatif yang melampau yang mengakibatkan kerosakan tisu paru-paru yang teruk. Asid askorbik dos tinggi (Vitamin C) sebagai antioksidan yang mungkin mempunyai kecenderungan untuk mengurangkan tekanan oksidatif yang teruk dalam usaha untuk memastikan kecederaan paru-paru minimum selain mencegah kegagalan organ lain.
Metodologi
Ini ialah analisis dipadankan secara retrospektif bagi pesakit COVID-19 yang sakit kritikal yang dirawat Vitamin C dos tinggi terhadap mereka yang tidak berada di dua hospital tertiari yang berbeza
Keputusan
Kedua-dua kohort menunjukkan latar belakang klinikal yang sangat serupa, komorbid, keterukan penyakit, dan skor keterukan semasa kemasukan. Kadar kematian berbeza di mana kohort Vitamin C berada pada 14.3% manakala Bukan Vitamin C pada 71.4%. Peningkatan klinikal dalam kumpulan Vitamin C juga dicerminkan oleh perubahan median skor SOFA apabila penyakit itu berkembang (0.5 vs 6). Semua pesakit menggunakan sokongan oksigen di mana 12 daripada 14 pesakit menggunakan sokongan ventilator. Antara pesakit yang terselamat sehingga extubation, hari menggunakan ventilator adalah lebih pendek dalam kumpulan Vitamin C berbanding bukan Vitamin C (14 vs 19.6 hari). Apabila melihat tempoh untuk menyelesaikan penyapihan terapi oksigen, ia juga lebih pendek dalam kumpulan Vitamin C (16 berbanding 23.5 hari).
Perbincangan
Keputusan di atas menunjukkan bahawa terdapat beberapa isyarat di mana Vitamin C dos tinggi mungkin memberi manfaat kepada pesakit yang mengalami jangkitan COVID-19 yang teruk. Berkaitan dengan kajian terdahulu yang dilakukan ke atas kohort COVID-19, banyak kajian telah menunjukkan penggunaan vitamin C dos tinggi menghasilkan peningkatan dalam fungsi pernafasan dan hasil klinikal pesakit Covid-19. Tahap vitamin C dalam badan mungkin berkurangan dengan jangkitan dan dos yang tinggi diperlukan untuk menambah simpanan serta menyediakan tambahan dalam menghadapi tekanan tersebut.
Kesimpulan
Terdapat isyarat ke arah penggunaan Vitamin C dos tinggi sebagai tambahan dalam persenjataan terapi jangkitan COVID-19 yang teruk dari segi peningkatan kematian dan tempoh pengudaraan mekanikal yang lebih pendek. Percubaan terkawal rawak prospektif masa hadapan akan bermanfaat untuk menyiasat pautan ini selain melihat parameter kegagalan organ lain selain daripada paru-paru.